英国华威大学Rebecca Kearney团队比较了在成人踝关节骨折中使用石膏固定与可移动支架的效果。近日，《英国医学杂志》发表了这一成果。

为了评估成人踝关节骨折石膏固定与可移动支架治疗的功能、生活质量、资源利用和并发症，研究组在英国国家卫生服务中心的20个创伤科进行了一项多中心随机对照试验，共招募了669名年龄在18岁及以上的急性踝关节骨折且适合石膏固定的成年人。

将其随机分组，其中334名应用膝下石膏固定，并在移除石膏时开始踝关节范围的运动训练；335名接受可移动支架，并立即开始踝关节范围的运动训练。主要观察指标为16周时Olerud Molander踝关节评分，按治疗意向分析。次要结果为6、10和16周时的曼彻斯特—牛津足问卷、残疾评定指数、生活质量和并发症。

参与者的平均年龄为46岁，女性381人（57%）。502名（75%）参与者完成了研究。16周时，石膏组和可移动支架组的Olerud Molander踝关节评分无统计学差异。在次要未校正分析、插补分析或按方案分析中，两组其他时间点的Olerud Molander踝关节评分亦未发现临床显著性差异。

研究结果表明，对于成人踝关节骨折患者，传统石膏固定并不优于功能性支架。两组16周时Olerud-Molander踝关节评分无统计学差异。