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专家:高危人群每半年做肝脏超声检查和甲胎蛋白检测

来源:科技日报
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  肝脏是人体最重要的代谢器官之一,肩负着解毒、合成、储存等重任。“当出现乏力、食欲减退、恶心、小便发黄等情况,可能是肝脏受损后释放求救的信号。”在3月18日全国爱肝日,北京地坛医院肝病中心主任医师杨松提醒道。

  杨松称,在我国,导致肝脏损伤的最常见原因是代谢相关脂肪性肝病,即脂肪肝。这是饮食结构不合理、缺少运动、超重和肥胖等代谢紊乱导致的。第二位原因叫病毒性肝病,主要是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染所导致的肝脏疾病。第三位原因是长期大量饮酒导致的酒精肝病。此外,一些药物的不规范服用,也可能导致药物相关的肝脏损伤。

  肝癌是全球第二大癌症死因。北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心主任医师袁春旺介绍,肝癌主要诱因包含慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝以及黄曲霉毒素暴露等。其中,乙肝和丙肝病毒感染是引发肝癌的关键因素。“长期酗酒、肥胖、糖尿病等不良生活习惯和身体状况,也会使肝癌的发病风险直线上升。”

  预防肝癌十分重要。袁春旺介绍,接种乙肝疫苗是预防乙肝及相关肝癌的简单有效的办法。通过接种疫苗,能刺激身体产生抗体,抵御乙肝病毒的侵袭,从根源上降低肝癌发生的可能性。对乙肝和丙肝患者来说,要遵循医嘱并进行科学规范的抗乙/丙肝病毒治疗。

  健康生活方式也有利于预防肝癌。袁春旺建议,适量饮酒或戒酒,避免酒精对肝脏造成持续性损伤。同时,要避免食用霉变食物,因为这些食物往往含有黄曲霉毒素,可能诱发肝癌。多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,控制高脂肪食物的摄入。此外,维持健康体重也能减轻肝脏的代谢负担。

  袁春旺强调,肝癌早期几乎没有明显症状,很多患者等到出现腹痛、消瘦、黄疸等症状时,病情已发展到中晚期。所以,早期筛查对于肝癌防治至关重要。

  对于乙肝携带者、肝硬化患者及有肝癌家族史的人群等高危人群,袁春旺建议每6个月进行一次肝脏超声检查和甲胎蛋白检测。“如果条件允许,加查异常凝血酶原,能进一步提高筛查的准确性,以便尽早发现肝癌病灶,及时干预治疗。”

  肝癌的治疗方法主要分为根治性治疗和姑息性治疗。袁春旺介绍,根治性治疗适用于早期肝癌患者,主要包括消融治疗、外科切除和肝移植。“这些治疗方法如果实施得当,患者5年生存率相对较高,有很大机会实现临床治愈。”

  姑息性治疗中晚期无法进行根治性治疗的患者,采用血管介入治疗、药物治疗、营养支持及对症治疗等手段,旨在控制肿瘤生长、缓解症状、提高患者生活质量、延长生存期。

  “肝癌的治疗是复杂过程,具体治疗方案需要由多学科团队根据患者具体情况进行综合评估后制定。”袁春旺说。