从中国康复研究中心(北京博爱医院)获悉,该院神经外科原主任、主任医师、神经调控团队负责人孙炜团队近期对1例脑出血导致的偏瘫患者开展脊髓电刺激术治疗,取得较好效果。
据悉,这位患者49岁,左侧基底节区脑出血后偏瘫、失语两年。2024年6月她来到位于北京的中国康复研究中心神经外科住院治疗,术前进行基本生活能力(ADL)评分(满分100分)15分,为“生活完全不能自理”。
2024年6月6日,对患者实施脊髓电刺激术,采用微创手术在颈部脊髓硬膜外放置16触点外科电极,同时植入可充电脉冲发生器。术后第五天开机,根据患者对刺激程序的反应,反复调整刺激参数。临床观察到,患者偏瘫肢体的痉挛解除、运动明显恢复,思维、情绪、语言也显示出明显好转。
术后17天,患者出院,回山东老家。出院时,患者ADL评分增加至55分,为“生活需要他人帮助”,即部分自理。患者回家后,孙炜团队远程指导患者继续康复训练,神经功能进一步好转。
2024年12月6日,术后半年,该患者来到中国康复研究中心复查。此时患者ADL评分增加至80分,为“生活基本可以自理”。临床观察到,该患者失语基本恢复,由术前只能说单字变成完整句子,情绪由术前的焦虑抑郁变为豁达开朗,认知功能明显提高。患者口述,洗澡、搓澡等少数较为复杂的行为需要家人帮助,日常家务、一般饭菜可料理。
“这是我们医院做的第一例脊髓电刺激术治疗偏瘫患者。后续我们还将继续开展临床研究,争取在参数调控、电极放置位置等方向上探索出更多经验。”孙炜说。
脊髓电刺激术,即通过对脊髓的电刺激达到神经调控目的。具体来讲,它就是将微小电极芯片植入患者的椎管硬膜外腔部位,再利用植入体内的控制仪器令体内电极上的触点发出电脉冲信号,刺激脊髓、脊神经根等来发挥治疗作用。