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中国镇痛周:专家呼吁重视老年人群的疼痛管理

来源:科技日报
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  为了提高人们对疼痛的认知并具备及时防治疼痛的意识,每年10月的第三个周一被设立为“世界镇痛日”,我国疼痛学会将世界镇痛日所在的一周定为“中国镇痛周”。

  “中老年患者疼痛类型包括运动系统退变导致的疼痛,各种各样的神经痛,如带状疱疹后遗神经痛等,还有由于身患癌症带来的疼痛。”在10月20日南方财经全媒体集团、21世纪经济报道主办,中国社会工作联合会支持的“关注慢性病疼痛,共建‘无痛’社区”媒体沟通会上,中日友好医院疼痛科主任、主任医师樊碧发表示,老年患者由于年龄增长,慢性病患病几率增加,日常疼痛增多,医疗机构应更加重视老年人群的疼痛管理工作。

  会上公布的首个《慢性病疼痛风险社区预防和管理倡议报告》显示,我国63.4%的中老年人经历过慢性病带来的疼痛问题,但很多人选择能忍就忍。

  樊碧发表示,50岁以后中老年人免疫力下降,体内水痘带状疱疹病毒更容易被激活引发带状疱疹。从疼痛的程度看,带状疱疹有“疼痛之王”之称。

  慢性病患者得带状疱疹后,发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群,感受到的痛感会更强。中国医疗保健国际交流促进会高血压病学分会主任委员、北京大学人民医院心血管内科主任医师孙宁玲提醒,心血管疾病不是一个孤立的疾病,往往跟“三高”共存,导致这部分人群的免疫功能异常,从而诱发带状疱疹的风险变高。心血管疾病也是带状疱疹和带状疱疹后神经痛发生的重要危险因素之一。与一般人群相比,心血管疾病患者罹患带状疱疹风险增加39%,同时,带状疱疹发病后短时间内,心肌梗死、卒中等心血管疾病风险也会增加。

  有研究显示,糖尿病患者带状疱疹风险增加26%。糖尿病患者罹患带状疱疹后,带状疱疹后神经痛风险升高,且神经痛更为严重和持久。一旦罹患带状疱疹,还会影响血糖控制,造成糖尿病管理难度增加。

  《慢性病疼痛风险社区预防和管理倡议报告》提示,患者发生疼痛后建议第一时间到附近的社区医院就诊。北京市东城区朝阳门社区卫生服务中心党支部书记王红表示,对于糖尿病、心血管疾病等慢性病患者容易叠加疼痛性疾病带状疱疹等,可以通过接种疫苗来预防疾病发生发展,减少疼痛风险。当前正值流感等呼吸道传染病的高发季节,中老年慢性病人群更需要及时接种疫苗获得免疫保护,在接种疫苗前牢记年龄、保护效力、禁忌证这3个关键词,咨询专业医生进行接种。此外,免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者,还需要注意接种禁忌证,不能接种减毒活疫苗。

  中国社会工作联合会副会长周冰表示,老龄化程度加深使得社会对于老年人健康的需求非常迫切。作为疼痛的高风险人群,中老年人群不仅要有提前预防、主动健康的意识,同时还要善用先进科技,为健康撑起保护伞。