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研究发现老年髋部骨折多学科共管模式“经济红利”显著

来源:科技日报
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  记者8月26日获悉,日前,由哈尔滨医科大学公共卫生学院副院长田懋一教授、北京积水潭医院创伤骨科杨明辉主任医师和澳大利亚悉尼大学司磊副教授共同完成的“中国老年髋部骨折患者骨科与老年科共管护理模式的卫生成本效果研究”,在线发表于国际期刊《柳叶刀·区域健康(西太平洋)》。专家认为,这项研究借助卫生经济学模型分析方法,首次验证老年髋部骨折多学科共管模式具有显著的“经济红利”。

  田懋一教授团队根据数千例中国髋部骨折病例数据,采用微观模拟模型,对髋部骨折传统护理模式和多学科共管护理模式的成本与效果,从卫生经济学的视角作了深入比较。

  为了同时考虑患者生存时间及其生活质量,研究团队使用了质量调整生命年(QALY)这项指标衡量治疗效果。田懋一解释,倘若一个人在一年内完全健康,那么这一年就计为1个QALY。如果健康状况不佳,QALY会相应“缩水”。例如,如果一个人的健康只有一半,那一年的QALY就只有0.5。研究结果显示,采用多学科共管护理模式,虽然成本略高,但可以为患者带来更高的生活质量和更长的健康生活年数。具体来说,这种模式以22万元的成本,为患者带来了3.22个QALY,意味着在这种护理模式下,患者可能享受到3.22年的健康生活。

  相比之下,传统的常规护理模式虽然成本较低,但只能带来2.85个QALY,这表明虽然患者可能活得更长,但生活质量却没有明显提高。为了评估多学科共管护理模式的经济价值,研究团队计算了增量成本效益比。结果表明,每增加一个QALY的成本仅为7万元。

  田懋一表示,通过对共管模式成本的系统分析,该研究为我国老年髋部骨折诊治和管理模式提供了强有力的卫生经济学依据。