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上海专家发表最新研究成果 或将改写非小细胞肺癌治疗模式

来源:科技日报
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  肺癌是中国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤。全球范围内,肺癌患病群体庞大,诊治进展备受关注。6月6日,记者从上海市胸科医院(上海交通大学医学院附属胸科医院)举行的“全球首个根治性放化疗后靶向治疗新策略”研究成果新闻发布会上获悉,由该医院肿瘤科陆舜教授作为全球牵头研究者获得的最新临床研究成果,发表在最新一期知名国际期刊《新英格兰医学杂志》上。该研究成果的发表,引领了全球Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌靶向治疗新进展。

  根据分类,肺癌通常可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。其中,80%—85%为非小细胞肺癌。Ⅲ期非小细胞肺癌约占肺癌总人数的三分之一,患者总数庞大。不可切除的Ⅲ期非小细胞肺癌患者且同时是EGFR(表皮生长因子受体)基因突变的人群,在“放化疗+免疫巩固治疗”的既往治疗策略下,效果并不理想,存在巨大治疗需求。寻找一种新的治疗策略,解决这类Ⅲ期患者治疗的关键“卡点”,已经成为亟待解决的问题。

  基于此,2019年“全球首个在EGFR突变Ⅲ期不可切除NSCLC中采用根治性同步/序贯放化疗后EGFR-TKI巩固治疗的国际多中心、随机对照、双盲、Ⅲ期临床试验”(LAURA研究)应运而生。该研究共在全球范围纳入216例患者,以2:1比例随机分配至奥希替尼组或者安慰剂组,以无进展生存期(PFS)作为主要研究终点。“在临床上,很多肺癌患者有EGFR阳性突变,医生将靶向药纳入治疗方法,但是缺乏一个循证医学的依据,也缺少规范使用的指南准则。我们这次做的就是提供这样一个依据。”陆舜介绍。

  在2024年美国临床肿瘤学会年会上,这项研究成果获得了全球肿瘤学领域专家的热议和好评。此项研究成果的发表,标志着Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌患者靶向治疗模式的成功,或将改写今后的治疗格局。

  “这项LAURA研究仍在继续,后续我们将关注于这个方案的进一步优化和探索,比如是否可将靶向诱导治疗纳入方案,以及在对总生存时长的影响、靶向药在此类治疗中的最佳时长、转移患者的无进展生存期等方面做出进一步探索。”陆舜教授强调。