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为啥天一冷关节就疼?是不穿秋裤惹的祸?

来源:科普中国
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      什么是老寒腿?

      老寒腿其实就是膝关节骨性关节炎,是一种常见的慢性关节疾病,并不是风湿引起。特征是膝关节软骨退行性变,包括关节软骨的磨损和关节软骨的变性退化,以及骨质增生等引起的关节疼痛和关节功能障碍。 从字面上看“老寒腿”这三个字的叫法比较确切:老是多见于年纪大的患者,病程长容易反复发作;寒就是怕冷,遇到冷天、冬天的时候,疼痛会加重,需要穿更厚的衣服; 腿是疼痛的部位,位于膝关节。

      老寒腿是什么原因导致的?

      关节软骨老化与磨损是老寒腿的真正原因。目前认为增龄、肥胖、外伤、劳损等因素会加快膝关节表面的软骨磨损。

      以下几类人员更容易患老寒腿:

      更年期女性

      更年期女性老寒腿的发病率比同龄男性高6倍。雌激素不仅影响破骨细胞功能,还对关节软骨起到营养作用,更年期女性,雌激素水平会出现明显下降,骨强度和关节软骨营养减少,关节软骨易出现磨损和退变,增加了关节炎的发病率。

      肥胖人群

      肥胖使得膝关节负荷增加,关节软骨压力增加,更容易出现膝关节软骨损伤。

      膝关节受过伤的人群

      受伤时膝关节软骨也可能受损,特别是有膝关节骨折的患者,在骨折的同时,关节软骨大多也受到不同程度的损伤。

      特殊职业的人群

      比如重体力劳动者,模特、运动员,或者平时运动过度、运动不当的人。

      为什么有人一冷就会关节痛?

      膝关节的周围软组织少,肌肉相对较少,外界刺激容易通过皮肤、皮下组织、关节囊等对关节内产生影响。因此,膝关节对外界的温度变化更加敏感,膝关节长时间的寒冷刺激会导致膝关节血管痉挛,容易诱发膝关节疼痛。

      不穿秋裤会得“老寒腿”吗?穿了就能预防?

      老寒腿并不是被冻出来的!

      寒冷并非导致膝关节骨性关节炎的直接原因。年轻时不穿秋裤,年老了未必一定得老寒腿,受寒和老寒腿之间虽然没有直接关系,但也存在一定的联系。寒冷也会刺激老寒腿患者,引起膝关节疼痛,加重老寒腿的症状。冬天爱美人士要风度更要温度,建议加强腿部的保暖,不要硬扛,觉得冷的时候穿秋裤是个很好的选择,也可以佩戴护膝保暖。

      如何正确地保护膝关节呢?

      1、给膝关节“减负”

      主要就是指减轻体重,研究显示,减轻体重是有效缓解膝关节疼痛的方式,膝关节承受人体数倍的力量,在减轻体重后,膝关节负荷下降,疼痛就能得到缓解,尤其针对肥胖患者,如果BMI指数超过24那么减轻体重对保护患者的膝关节就尤为重要了。

      2、避免爬山,减少下蹲及上下楼梯

      爬山,减少下蹲及上下楼梯都会显著增加膝关节的负担,如果已经出现膝关节疼痛的患者应尽量避免此类动作。可以采取慢跑、快步走、打太极拳等方式来锻炼。

      3、加强下肢肌力的锻炼

      强有力的大腿肌肉可以明显改善膝关节的疼痛。在日常生活中可以采用直腿抬高的方式进行锻炼。仰卧平躺在床上,健侧腿屈膝踩床,腰部贴紧床面,患侧腿逐渐抬起,大概抬到脚后跟离床面 15厘米左右的高度保持3秒,然后缓慢匀速地落到微微接触床面时,再次缓慢匀速地抬腿,重复之前的动作。10次为一组,每天 2~3组。

      4、适时地运用辅助支具

      如已经出现膝关节疼痛的老年患者,可以运用拐杖,分担膝关节的受力。

      5、注意膝关节保暖

      日常生活加强膝关节保暖,可能会减轻膝关节疼痛,防止膝关节疼痛复发。

      老寒腿患者,要去医院进行拍片和核磁共振检查,由专业医师评估膝关节骨性关节炎的严重程度。

      轻度骨性关节炎患者在做到上述五点注意事项之外,还可以补充修复关节软骨的药物:

      如果病情继续发展,出现膝关节明显疼痛和功能障碍,可以进行关节腔内注射药物、关节镜下关节腔清理术等方法。

      如果关节软骨和关节面破坏明显,膝关节力线不佳则可以考虑人工关节置换术或者膝关节截骨术。